Introducción

Al momento de terminar este curso taller no se ha encontrado algún reporte científico sobre la detección del virus activo que causa el COVID-19 en la leche materna. Por lo tanto, la Organización Mundial de la Salud sostiene que “es poco probable que la enfermedad pueda transmitirse al amamantar o a través de la leche materna extraída de una mujer considerada caso sospechoso o confirmado de COVID-19”. La guía base de este curso es de 2018, sin embargo, también se ha incluido información acerca del tema de COVID-19.

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Objetivos particulares

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  1. Conocer la base científica de las posturas de organismos internacionales para la protección, promoción y apoyo de la lactancia materna en el contexto de la pandemia de COVID-19.
  2. Conocer la base científica de las posturas de organismos internacionales sobre la vacunación contra la COVID-19 en mujeres embarazadas y madres lactantes.

8.1 Lactancia en el contexto de la pandemia de COVID-19

El virus del Síndrome Respiratorio Severo Agudo 2 (SARS-CoV-2) es un coronavirus emergente. El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud declaró una pandemia por dicho virus, y el siguiente documento contiene más información de éste, de la situación en México y de las vacunas.

SARS-CoV-2: impacto, situación en México y vacunas

Al inicio de la pandemia algunas sociedades médicas, sobre todo en Asia, desaconsejaron la lactancia materna sin tener base científica. Ahora se sabe que la generación de anticuerpos ante la infección por SARS-CoV-2 se presenta en un rango de 5 a 21 días posteriores al inicio de los síntomas. Los anticuerpos IgA e IgM son de corta duración en comparación con los IgG, cuyos niveles disminuyen de forma más lenta. La respuesta mediada por anticuerpos representa uno de los mecanismos más importantes en la protección contra las infecciones virales. La lactancia materna por parte de madres infectadas con COVID-19, o que lo hayan padecido, está recomendada, pues no se ha demostrado que el SARS-CoV-2 se pueda transmitir mediante la leche materna; incluso, el amamantamiento después de padecer esta enfermedad podría transmitir anticuerpos protectores al infante contra este virus.

8.2. Recomendaciones de lactancia para una madre con sospecha o confirmación de COVID-19

Para revisar las recomendaciones de lactancia para una madre con sospecha o confirmación de COVID-19 se sugiere el análisis de la siguiente presentación dirigida a madres lactantes, para lo cual deberá dar click en la flecha de la derecha.

Fuente: Elaboración propia. Dominio público de Genially.

8.3. Posturas de organismos internacionales sobre la vacunación contra el COVID-19 en mujeres embarazadas y madres lactantes.

La vacunación contra COVID-19 en el embarazo y la lactancia es una decisión personal y puede estar asesorada por el médico tratante. El conocimiento de la eficacia y seguridad de la vacuna contra COVID-19 durante el embarazo y la lactancia, es mínimo.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan lo siguiente:

Si debe decidir si se vacunará o no contra el COVID-19 durante el embarazo, considere lo siguiente:

  1. Su nivel de riesgo de exposición al COVID-19.
  2. Los riesgos de enfermarse gravemente.
  3. Los beneficios conocidos de la vacunación.
  4. La evidencia limitada, pero creciente, acerca de la seguridad de vacunarse durante el embarazo.

En el caso de mujeres lactantes:

Las vacunas contra el COVID-19 no se consideran un riesgo para las personas en periodo de lactancia, ni para sus bebés. Por lo tanto, las personas lactantes pueden recibir la vacuna contra el COVID-19. Los informes recientes han demostrado que las personas en periodo de lactancia que han recibido vacunas ARNm contra el COVID-19 tienen anticuerpos en su leche materna, lo que podría ayudar a proteger a sus bebés.

Los efectos de la vacunación durante la lactancia sobre la generación y excreción de leche materna no han sido evaluados aún.

Prueba corta 8.

Descripción:

Una vez que ha revisado los contenidos, y como requisito indispensable para acreditar este curso, ingrese al apartado Exámenes de Eminus y responda la Prueba corta 8 que contempla 10 preguntas.

Es indispensable obtener una calificación mínima de 8 para poder avanzar a la siguiente prueba. En caso de no obtener el resultado esperado, tendrá acceso a un número de intentos ilimitado. No olvide que esta prueba forma parte de su calificación.

Para lo anterior, considere las siguientes indicaciones:

  1. Reserve 30 minutos para responder.
  2. Asegúrese de contar con una conexión estable de internet.
  3. Responda con honestidad.
  4. Una vez que se cumplan estas indicaciones, puede ingresar a la: Prueba corta 8.

Fuentes de Información

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2021, 29 junio). Consideraciones de vacunación para personas embarazadas y en periodo de lactancia. Centers for Disease Control and Prevention. https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2020, 11 febrero). El COVID-19 y su salud. Centers for Disease Control and Prevention. https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnancy-breastfeeding.html

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef). (s. f.). Lactancia materna segura durante la pandemia de COVID-19. Unicef. Recuperado 17 de julio de 2021 de: https://www.unicef.org/es/coronavirus/lactancia-materna-segura-durante-la-pandemia-covid19

Health Nexus. (s. f.). Welcome to Best Start | Best Start. Beststart.Org/. Recuperado 17 de julio de 2021, de http://en.beststart.org/

Organización Mundial de la Salud. (2020, 25 junio). Preguntas frecuentes: lactancia materna y COVID-19: para trabajadores de la salud, 12 de mayo de 2020. Organización Mundial de la Salud. Repositorio Institucional Para Compartir Información. https://apps.who.int/iris/handle/10665/332720

Rodríguez, M. R., Hernández, R. G., Ramírez, V. H. & Villegas, M. I. (2020). Lineamiento Técnico Abordaje del Paciente con infección por CoVID-19 en el periodo perinatal. Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinoza de los Reyes. Secretaría de Salud de México. http://inper.mx/descargas-2019/pdf/LineamientoINPerCOVID19_2.pdf

World Health Organization. (2013, 9 julio). OMS|Lactancia materna exclusiva. https://apps.who.int/nutrition/topics/exclusive_breastfeeding/es/index.html

1 UNICEF Ethiopia (2020). Routine Immunization during COVID-19. [Imagen]. Flickr. https://www.flickr.com/photos/86783452@N02/49944558753

2 Nicolas michaud (2014). Breastfeeding. [Imagen]. Flickr. https://www.flickr.com/photos/111008536@N06/14542795027